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Etat Civil
Emplacement*
Civilité
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Prénom*
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Code postal*
Téléphone*
Date de naissance : (JJ-MM-AAAA)*
Situation de famille	Célibataire Marié(e) Veuf(ve) Divorcé(e) Enfant(s)
Etudes
Dernier établissement fréquenté par le postulant et son conjoint :*

Diplômes obtenus pour le postulant et son conjoint :*

Autres études éventuelles pour le postulant et son conjoint :*

Votre Situation Actuelle
Société
Type d'Activité
Fonction
Depuis combien de temps
Raison éventuelle de départ :

Rémunération actuelle (par an)
Si vous êtes actuellement sans emploi, indiquez ci-contre votre dernier emploi
Si vous avez ou si vous dirigez un commerce
Type de commerce
Enseigne
Chiffre d'affaires de la dernière année
Surface de l'entreprise (m2)
Type du bail
Emplois exercés précédemment ?

Depuis combien de temps ?

Domaines dans lesquels vous estimez avoir de l'expérience :

Avez Vous déjà exercé(e) une activité :

de commercial indépendant

de responsable d'entreprise

de franchisé

Quel type d'activité souhaitez-vous personnellement exercer dans cette franchise ?*

Achat
Vente
Gestion
Direction
Financement

Citez ci-dessous , dans l'ordre de vos préférences, les domaines par lesquels vous êtes particulièrement attirés :

Dans laquelle de ces régions disponibles souhaitez-vous exercer votre activité ?*

Dans laquelle de ces régions disponibles ne souhaitez-vous pas exercer votre activité ?*

Préférence 1

Préférence 2

Préférence 3

Quelle somme approximative pouvez-vous investir vous-même ?*

Quelle somme obtiendriez-vous en plus par des concours financier personnels (famille, amis, ...) ?*

Total apport personnel

Disposez-vous de biens personnels que vous pourriez donner en garantie ?*
Oui Non
Biens immobiliers : Quelle en est la valeur ?

Biens mobiliers : Quelle en est la valeur ?



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	Brochettes & Cie : Lauréat des Espoirs de la Franchise 2008
	Prix décerné par la FFF